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犬瘟热、犬梨形虫病、犬附红细胞体病之混淆
2006-6-29 19:47:00
犬瘟热、犬梨形虫、犬附红细胞体三个病的临床症状非常相似，由于前段时间缺乏经验，往往不认识后两个病，每见到体温高、有脓鼻汁、有脓眼眵者统统都认作是犬瘟热。虽然用了大量的高免血清、抗五球蛋白和氨卞青霉素等药物均不见效。后来添置了显微镜，作血液镜检时才发现了红细胞中有梨形虫（马贝氏梨形虫和吉布逊梨形虫居绝大多数）。经过对41 例梨形虫病的统计，本地细犬的发病率高达51 % ，长毛黑背犬的发病率是22 % ，白京巴犬的发病率是12 % ，调查证实本地细犬经常去野外抓野兔，从野兔身上传染上了吡所致，因为蟀是本病的主要传播者（即中间宿主）。体温最低是37.5 ℃ ，最高40.8 ℃ ，其中39 ℃ 以上占53 % , 39.5 ℃ 以上占31 % , 40 ℃ 以上占15％。对梨形虫患犬采用咪唑苯脲治疗（2 ～5mg / kg 体重）取得了较好效果，临床实践中发现咪唑苯脲对有些病例引起肠痉挛，甚至引发肠套叠，所以辅佐适量654 一2 效果更好。但是随着病例的增多，渐渐发现咪唑苯脲对有些“梨形虫病”的治疗效果并不好，甚至出现死亡，特别镜检认为是吉布逊梨形虫的病例治疗效果不好。查阅文献上有关附红细胞体描述，很象我以前认为的所谓“梨形虫”，但如何区别呢？随后改进了镜检方法，采用了暗视野全血压片法，终于将附红细胞体与吉布逊梨形虫区别开来。对附红细胞体采用了土霉素、四环素以及血虫一号（以贝尼尔为主要成份的针剂）治疗，又一次取得较好效果。此后，我们通过简单的镜检手段，对这三种病能够做到大体上的区分，出现脓眼眵、脓鼻涕、咳嗽气喘等类似感冒症状的犬，伴有白细胞减少或正常、淋巴球增多者可能是犬瘟热；用姬姆萨染色，红细胞内有虫体者是梨形虫病；仅全血压片暗视野下，看到红细胞上有逗点状异物附着，并且呈轻微的布朗运动，或者这种虫体同时游离于血浆中者为附红体病。以后我们又增设了“犬瘟热诊断试剂盒”进一步提高了对犬瘟热病的早期认识。尽管这些化验手段还是十分粗略、很不完善的，但在基层有了显微镜的帮助，诊断准确率和疗效就能明显提高。足以说明化验设施对临床诊断的意义是何等重要！奉劝有条件的兽医院（站）一定要尽量完善化验室设备。还有弓形体病、钩端螺旋体病等症状非常类似的疫病，只有依赖化验手段才能确诊。兽医事业要前进、要发展，离开实验室是寸步难行的。
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